难治性癫痫的病因

癫痫病患者的病因具体有哪些呢?癫痫的病因比较复杂，发作症状的表现差异很大，常用的熄风、化痰、镇痉、活血化瘀也非完备无缺难治性癫痫的病因，因此在治疗时的疗效也千差万别。有效果满意的得到很好控制，可几年不发，但同样药物用于他人则效不显。有人曾用疗效满意的处方治疗同一个人，一段时间内有效，移时复发。癫痫的病因病机既有风、火、痰、瘀的实证，也有先天不足、肝肾本虚、心脾亏损的虚证，临床辨证常见标实本虚、肝肾本虚、先实后虚等错综复杂的表现，临诊时需详析论治。

一、脑皮质病灶切除术手术适应症

1、癫痫发作起源于脑的局灶部位(致痫灶)，而致痫灶又位于非重要功能区，切除致痫灶后不发生新的神经功能障碍.

2、病灶在脑功能区或临近部位，如果此处脑功能本身已有损害，而临床症状又不能恢复者，也可考虑手术治疗.

3、癫痫灶已经形成，抽搐发作频繁，无自行缓解趋势，造成脑组织进行性损害，病程在2-4年以上者.

4、长期正规服用抗癫痫药物治疗，并经血药浓度测定已达到有效浓度，但仍未获得显著疗效者.

二、前颞叶切除术 手术适应症

1、癫痫病灶局限于一侧的颞前部，并结果头皮脑电图，蝶骨电极或鼻咽电极检查明确提示患侧有局限性癫痫爆发放电，而且至少要有三次以上的检查记录相一致;另外，亦应与临床及X线的检查相符者.

2、双侧颞叶均有癫痫放电的病人，须经颈动脉注射阿米妥钠检查后，证实为一侧病灶者，或虽系两侧病灶，但一侧较另一侧异常放电的指数超过四倍以上者.

3、颞叶癫痫经长期正规的药物治疗后癫痫发作仍频繁，而控制无效者.

三 、大脑半球皮质切除术 手术适应症

1、偏瘫始于1岁以前的患儿，手术时期一般在7~8岁为宜.

2、一侧大脑半球萎缩，而健测正常者.

3、患侧大脑半球有多发致痫灶乃至累及整个半球者.

4、顽固性癫痫，患儿伴有性格的改变，如强迫观念，易冲动以及智力明显减退等.

癫痫病预防要注意:

1、对于各种颅内感染引起的癫痫，主要是积极地预防这些感染的发生，一旦发生了颅内感染性疾病，应及早诊断，正确治疗，减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期，不少患者常有癫痫发作，这时应及时、足量地使用抗癫痫药物，以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害，也可减少日后癫痫发作的机会。

2、预防脑外伤引起的癫痫，重点是预防脑外伤的发生，避免因工作、交通事故引起的脑外伤。

3、去掉癫痫发作诱因，是预防癫痫复发的重要环节之一，如饮酒、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。

4、癫痫病人在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查，如脑电地形图有癫痫波者避免结婚，双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。

对病情做详细的观察

1、充分了解患者发作特征，例如什么时间发作、发作的症状什么样、发作的时间持续多久等。

2、了解发作时的特点，注意观察发作是的抽搐症状和部位。

3、发作后的表现，如有无头痛、乏力、恶心、呕吐等。把详细告诉医生，让医生彻底的了解清楚，才能有针对性的治疗。

日常生活护理

1、生活应有规律，可适当做一些轻体力劳动，但避免过度劳累、紧张等。

2、多食用营养和容易消化的食物，多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果，勿暴饮暴食。这些都是常见的癫痫的春季护理方法。

3、尽量避开危险场所及危险品，不要从事高空作业及精力高度紧张的工作。

服用抗癫痫药护理

1、家属要督促检查患者按时按量、准确无误服药，防止少服、漏服和多服。

2、应坚持较长时间的治疗。癫痫病完全控制后，才可考虑逐渐停药难治性癫痫的病因，减药过程也需1年以上，切忌短期或突然停药。

3、家属不可随便更换药物和剂量，无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种，都需要在医生指导下进行。